Offerte aanvragen

Ik wil een offerte voor * Vervanging CV-ketel Complete CV-installatie Onderhoud Reparatie Anders (Invullen bij opmerkingen)
Uw huidige ketel * Combiketel CVketel+geiser CVketel+boiler Anders(invullen bij opmerkingen)
Heeft u al een HR-ketel * Ja Nee Weet ik niet
Waar bevindt uw ketel zich nu? *
Merk en type huidige CV-ketel *
Afstand van water, gas en cv-leidingen *
Is er een PVC afvoerleiding (aangesloten op riolering) aanwezig nabij het toestel? * Ja Nee
Heeft u vloerverwarming * Ja Nee
Levert uw huidige ketel genoeg warm water op dit moment? * Ja Nee
Bent u van plan om de badkamer te verbouwen en wilt u dan een hoger warmwater comfort? * Ja Nee
Welk type en merk thermostaat heeft u op dit moment? *
Wil u een nieuwe kamerthermostaat? * Ja Nee Weet ik niet
Wilt u een klokthermostaat? * Ja Nee
Hoe belangrijk is voor u een onderhouds abonnement? * Belangrijk Onbelangrijk
Heeft u zelf voorkeur voor een merk/type ketel? * Ja Nee
Indien u hierboven Ja heeft geantwoord. Welk merk en type ketel?

Persoonsgegevens

Aanhef * Dhr Mevr
Voorletters *
Achternaam *
Straatnaam *
Huisnummer *
Postcode *
Woonplaats *
Telefoonnummer *
Mobiel nummer
Email *
Upload hier uw afbeeldingen (hoe meer info u ons verstrekt hoe sneller wij u van dienst kunnen zijn)
Afbeelding 2
Afbeelding 3
Ruimte voor vragen of opmerkingen
Anti-spam

Typ bovenstaande code over.